王永才:新醫療制度實施》面對醫療費用飆漲,你要如何做好準備?
世界級的醫療技術和獨步全球的健保制度,讓在台灣的我們,坐擁的是相較穩定的醫療環境。你或許是身強體健的運動員,也可能是瘦弱殘燭的住家阿宅,但必須面對同樣的問題:「疾病的可能、意外的發生和衰老的徵狀。」這時台灣穩健的醫療制度將幫你一把,但風險規避的原則,將協助你更了解醫療資源的應用。
你必須面對的制度問題:
二代健保的實施,會對我造成哪些影響?
DRGs(住院診斷關聯群)支付的改變,將會發生哪些事?
二代健保實施後,在相關單位的試算下,病患負擔的自費額度與項目,都可能有所提升,非健保給付項目的花費,是醫療費大宗開銷,實支實付的醫療險則能有效規避相關花費。
(根據健保局的統計,住院醫療花費裡,病房費佔26%、手術費佔9%、其他雜費佔了64%,也唯有實支實付保險才能規避雜費與手術費用的花費。)
DRGs在醫療上的影響,可能讓病人淪為人球。自費項目的增加,未痊癒即必須出院等情況,都對醫院與醫師來說,造成複雜疾病不看的現象,這些在醫療資源上的缺陷,皆可以透過個人商業保險來保障自己。
你可能面對的環境問題:
醫療科技的進步,針對風險的影響是什麼?
人口結構的改變,與你的醫療準備有什麼關係?
不同世代及醫療科技的進步,過去的險種尚未考量到現在的醫療需求,例如:新款的藥物與全民健保不負項目所產生的自費項目等,對此你需要隨時調整在風險上的準備,讓彌補風險的方式,因應科技的進步。
隨著人口結構的改變,以往的大家族到現在的小家庭,從生養4~6個子女,到現在平均生育率只有1左右。以前生病仰賴家人照顧,現在則需要龐大的醫療費用撐起亮起紅燈的身體狀況,透過醫療險,你能準備適當的看護費用和醫療費用,來提升醫療品質,讓家庭內的彼此減少更多負擔。
你即將面對的個人問題:
面對醫療費用高漲,你要如何做好準備?
醫療品質隨著醫療進步與新藥發明愈來愈昂貴,所以每一個規劃過醫療險的個人,通常需要隨時調整額度,隨著年齡、收入和現行的醫療水準做不等的調整。通常時間為5年左右,業務員則至少,每2年為舊客戶提供保單檢視的服務,提醒客戶現階段可能產生的差異。
全民健保很好,但在諸多問題的限制下,相關單位只提供了基本的醫療照護給每一般民眾,如何為自己準備更多層次的保障,了解制度、迎合環境和調整自己的步調,醫療險可以讓你降低更多人生風險。
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